Fül - orr - gégészet
A TBC fül- orr- gégészeti vonatkozásai
Olvasóink értékelése: / 1
ElégtelenKitűnő 
Fül - orr - gégészet
Írta: Dr. Horváth Tamás   
2009. október 23. péntek, 13:51

tuberculosis_TBC_mycobacteriumBár a magyar fül- orr- gégészetben (még) nem jellemző, de a tüdőgyógyászatban ismét megnőtt a tuberkulózisos (TBC) megbetegedések száma. Ennek elsősorban társadalmi okai vannak: főleg a rossz immunológiai állapotban lévő hajléktalanok számának növekedésével, de például az AIDS terjedésével is számíthatunk egyre több esetre.
A betegséget a mycobacterium tuberculosis nevű baktérium okozza, melynek leírásáért Robert Koch Nobel díjat kapott 1905-ben. Rendkívül ellenálló baktériumról van szó, mely lassan szaporodik. Elsősorban légúti váladékkal terjed, és sajnos a kiszáradást is jól tűri: hónapokig is életben marad beszáradt köpetben. A TBC-t mindenki elsődlegesen a tüdővel kapcsolja össze, teljesen jogosan, mivel itt okoz leggyakrabban megbetegedést. A tüdőn kívül azonban számos más szervben is okozhat gyulladást, ezeket összefoglaló néven extrapulmonalis TBC-nek nevezzük.

 
A szűk hallójárat problémája
Olvasóink értékelése: / 1
ElégtelenKitűnő 
Fül - orr - gégészet
Írta: Dr. Horváth Tamás   
2009. október 20. kedd, 10:01

középfül_middleearA veleszületett szűk hallójárattal nagyon nehéz mit kezdeni. Megkockáztatom: sajnos nincs mit kezdeni. Ahhoz, hogy ezt így ebben a formában ki lehessen jelenteni, lássuk mi a helyzet a szűk hallójárattal, úgy általában:

Mi okozhat szűk hallójáratot?
- Szűk hallójárat, mint veleszületett adottság - Fejlődési rendellenesség, bár ez inkább a hallójárat hiányával jár (atresia), nem pedig szűkületettel - Hallójárati exostosis, azaz csontkinövés, ami típusosan azokban jelentkezik, akiknek a fülét sokszor éri víz (úszók) - Akut vagy krónikus hallójáratgyulladás, esetleg dobhártya- vagy középfül gyulladás. Ide tartozik a hallójárati polip okozta szűkület is - Jó- és rosszindulatú daganatok - Trauma, bár azt hiszem talán ez a legritkább ok, hogy szűk legyen a hallójárat.

 
Érdekes összefüggések a dohányzás és fül- orr- gégészeti betegségek között
Fül - orr - gégészet
Írta: Dr. Horváth Tamás   
2009. október 04. vasárnap, 08:29
cigarettaA dohányzás káros hatásairól már több ezer tanulmány, felmérés, cikk, stb. született. A fül- orr- gégészetben is, a dohányfüst bizonyos betegségek kialakulására való hajlamosító hatása mára már evidencia szintű. Ilyen például a gégerák, ahol egyértelmű a kapcsolat. Ugyancsak ismert tény, hogy a dohányzás az orr- és garatnyálkahártyának sem tesz jót, szerepe lehet ezen szervek idült gyulladásában. Azonban más összefüggéseket is találtak már. Olyanokat is, amire az ember nem gondolna...
 
A hangszalagok Reinke-ödémája
Fül - orr - gégészet
Írta: Dr. Horváth Tamás   
2009. szeptember 11. péntek, 09:40

A Reinke ödéma viszonylag gyakori, a hangszalagokat érintő gégészeti megbetegedés. Általában dohányzó betegeknél fordul elő, de hajlamosít rá a reflux, hormoneltérések, és helytelen hangképzés is. A betegek főleg rekedtségről, hangjuk érdesedéséről számolnak be, kifejezetten nagy ödéma esetén akár légzési akadályt is kialakulhat. Fájdalom nincsen.
Gégetükri képen jellegzetes eltérést találunk. Általában mindkét hangszalagot érintő, de asszimetrikus, kocsonya-szerű duzzanatot látunk. Mindez jól látszik az alábbi képen:

alt

Ez a speciális vizenyő az úgynevezett Reinke térben helyezkedik el, mely a hangszalag felső hámrétege alatt található, a hangszalagmozgáshoz szükséges, normális esetben szinte csak virtuális rés. Önmagában a Reinke ödémát nem tekintjük rákmegelőző állapotnak, azonban mindenképpen jelzés értékű: ezek a hangszalagok tartósan valamilyen károsító faktornak vannak kitéve.
A Reinke ödéma kezelése műtéti eltávolítást jelent. Ez azonban csak akkor lesz tartósan sikeres, ha a feltételezett előidéző tényezőket (dohányzás, reflux) is sikerül megoldani.

 
Antibiotikum dilemma: Lehet-e adni cefalosporin származékokat penicillin allergia esetén?
Fül - orr - gégészet
Írta: Dr. Horváth Tamás   
2009. augusztus 10. hétfő, 16:56
A kérdés azért fontos, mert arról a két antibiotikum csoportról van szó, melyekkel a baktériumok okozta fül- orr- gégészeti fertőző betegségek nagy részét jól lehet kezelni. Viszont korábban kimutatták, hogy aki penicillinre allergiás, az kb. 10% eséllyel cefalosporin származékokra is érzékeny. Emiatt ezeknél a betegeknél mindkét, a kezelésében egyébként hatékony gyógyszercsoportot óvatosságból mellőzni szoktuk. Viszont ez azzal jár, hogy a penicillin allergiás betegeknél nem mindig a leginkább javasolt gyógyszert, hanem az adott betegségben csak másod- vagy harmadvonalbelinek számító antibiotikumot írunk fel.
 
<< Első < Előző 1 2 Következő > Utolsó >>

Oldal 1 / 2
<
Rain and Snow Havas eső Hóesés
1C 2C 5C
Cs P Szo
Rain and Snow Havas eső Hóesés
Rovatszerkesztő:

Dr. Horváth Tamás
htamas

Fül- orr- gégész

A Szívünk Napja Debrecen

A Debreceni Szívünk Napja
Az epaci
támogatásával!

Fizetett hirdetés