Beteg Network - Egészség és Életmód Portál

3.0 Beta

Az ún. reflux betegség során a nyelőcső és a gyomor közötti zárógyűrű elégtelen funkciója miatt a savas gyomortartalom visszajut a nyelőcsőbe, különösen éjszaka, fekvő helyzetben. Ez mellkasi és hasi fájdalmakat, „gyomorégést” okoz, hosszútávon pedig különböző súlyos következményei lehetnek. A betegeknél ilyenkor az egész életen át tartó savlekötő gyógyszerek szedését megoldhatjuk egy laparoscopos műtéttel. Ennek során a gyomor egy részéből ( gyomorléghólyag = fundus) a nyelőcső alsó szakasza köré egy mandzsettaszerű gyűrűt képzünk, ez fogja pótolni a záróizom kiesett funkcióját Ez a műtét a fundaplikáció.

A baleseteket követő hasüregi vérzések, sérülések felkutatásában is egyértelmű szerepe van a laparoscopiának. Ha az ultrahangos vizsgálat kétes, indokolt az azonnali laparoscopos beavatkozás. Ilyenkor a sérült szerv felkeresése, megtekintése után eldöntjük, hogy a sérülés igényel-e sebészeti ellátást, és ha igen, akkor szükséges-e a nyílt műtét, vagy pedig megoldható az elvégzett laparoscopia kapcsán.

A hasi tumorok sebészetében a kulcslyuksebészet szerepe vitatott. Egyértelműen fontos szerepe van a diagnosztikában, tehát a tumorszövetből történő mintavételnél, a tumor kiterjedtségének megítélésénél, azonban a daganat eltávolítását többnyire hagyományos módon szokták végezni.

 

Fontos tudni, hogy egyes urológiai műtéteket (pl. vese-eltávolítás; nagyobb, vesében elhelyezkedő kövek eltávolítása; stb.), illetve nőgyógyászati beavatkozásokat (pl. petefészek cystáinak eltávolítása; meddőségi vizsgálatok; vagy éppen művi meddővé tétel; menstruációs zavarok eredetének tisztázása; stb.), szintén a hasüreg felől, laparoscopos módszerrel végzünk.

A laparoscopia során a gázzal feltöltött hasüreg felnyomja a mellkast, így rontja a tüdők, illetve a szív funkcióját, amit egy pneumoperitoneummegfelelő állapotban levő beteg jól tolerál, azonban egy krónikus szív-érrendszeri vagy tüdőbetegségben szenvedőnél meg kell fontolni, hogy alkalmazzuk-e ezt a technikát. 3. harmadban levő terhes nőknél, véralvadási zavarokban szenvedőknél szintén ellenjavalltak a laparoscopos műtétek. Fontos továbbá tudni, hogy a műtét során bármikor sor kerülhet hagyományos műtétre történő átváltásra, ha a sebész úgy ítéli meg, hogy a tervezett módon nem képes véghezvinni az operációt, pl. laparoscopos módszerrel nem uralható vérzés lép fel, vagy a műtét előtt nem észlelt elváltozás, amit csak nyílt hasi műtéttel tud kezelni.

 

Rovatszerkesztő:

Bardóczi Ádám


DEOEC ÁOK
orvostanhallgató

Belépés

Látogatók

Oldalainkat 144 vendég és 0 tag böngészi